遺言・家族信託で揉めないための「面談条件設計」—意思能力の不安は“環境”で増幅する
ishikettei_admin遺言や家族信託、財産管理の相談が進むとき、「意思能力（意思決定能力）が心配」という不安が生まれやすいのは自然なことです。
そして実務で厄介なのは、その不安が本人の“病名”だけで決まるのではなく、面談の条件（環境・同席・進め方）によって増幅したり、逆に落ち着いたりする点です。
「普段はしっかりしているのに、その日はうまく話せなかった」
「家族が同席したら本人が黙ってしまった」
「聞こえにくさで噛み合わず、焦って話を早く進めてしまった」
こうした“条件のズレ”は、後から「その時、本当に本人の意思だったのか」「誘導ではなかったか」と争点化しやすい要因になります。
私は回復期病棟で高齢者診療・認知症診療に従事する医師として、日々、本人と家族の意思決定（退院先の選択など生活に直結する意思決定）を支援しています。そこで強く感じるのは、意思決定が成立するかどうかは、本人の能力だけでなく、意思が“表れる条件”を整えられるかに大きく左右されるということです。
この記事では、医師の視点も踏まえ、遺言作成前後で揉めにくくするための「面談条件設計」を一般論として整理します。
※本記事は一般的な情報提供です。医療上の診断・治療や、法律上の個別助言・手続き代行を行うものではありません。具体的な手続きは主治医・弁護士・司法書士等へご相談ください。
面談条件設計とは：「本人の意思が表れやすい条件」を先に決めること
面談条件設計は、難しい専門用語ではありません。要点はシンプルで、
- いつ（時間帯）
- どこで（環境）
- 誰と（同席者）
- どう進めるか（説明と確認の仕方）
- 何を残すか（記録）
を先に決め、当日のブレを減らすことです。
意思能力（意思決定能力）は「その時点の機能」で考える、という前提に立つほど、条件設計の価値は上がります。
医師の観点：意思能力を揺らす“条件の落とし穴”
同じ本人でも、次のような条件で受け答えの質が揺れます。これは「能力がない」という話ではなく、「意思が表れにくい状況がある」という話です。
1) 体調・疲労・時間帯
午前は明瞭でも、午後に疲れが出る方もいます。逆もあります。
重要な判断ほど、その人が力を発揮しやすい時間帯に合わせたほうが安定します。
2) 服薬・睡眠・痛み（集中力の揺れ）
眠気、痛み、不眠は、理解・比較検討を浅くしやすい代表例です。
本人が「早く終わらせたい」モードになり、確認が薄くなることがあります。
3) 聞こえ・見え方（伝達条件）
聞こえにくさや見えづらさがあると、内容ではなく“手段”でつまずきます。
その結果、周囲が焦って説明を端折ったり、本人が合わせてうなずいたりして、後から「分かったことにされた」「誘導された」という疑念が生まれやすくなります。
4) 同席者の圧（雰囲気・関係性）
本人が気を遣う相手が同席していると、本人の言葉が出にくくなることがあります。
「家族のために良い人でいたい」「反対されるのが怖い」など、意識しない圧が働くこともあります。
チェックリスト：揉めにくくする「面談条件設計」10項目
以下は、遺言・家族信託などの前に“整えておくと事故が減る”項目です（一般論）。
- 目的を一文で：「今日は“結論を決める”のか、“本人の考えを整理する”のか」
- 時間帯の選定：本人が一番はっきりする時間に合わせる
- 所要時間を短く：長丁場にしない（途中休憩を前提にする）
- 環境：静か・明るい・暑すぎ寒すぎない・椅子が楽
- 伝達条件：補聴器・眼鏡・資料の文字サイズ・話す速度
- 同席者を絞る：原則少人数（役割が増えるほど混線する）
- 本人の単独時間を確保：途中で必ず「本人だけで話す時間」を入れる
- 説明は短く区切る：「長い説明→うなずき」ではなく「短い要点→本人の言葉で言い返し」
- 確認の枠組み：理解／比較検討／一貫性／見通し（どこが弱いかを先に意識）
- 記録方針：何を残すか（日時・同席者・体調・資料・合意点／未合意点／保留点）
ケース例（匿名の典型）：条件設計で何が変わるか
以下は個別事案ではなく、よくある状況を一般化したものです。
【ケース例1】家族同席で本人が黙る（同席圧）
状況（典型）
本人は普段しっかり会話できるが、特定の家族が同席すると表情が硬くなり、「うん」「任せる」が増える。
起きやすい問題（争点）
後から「本人は本当は反対だった」「圧があったのでは」と疑われやすい。
“本人の意思”ではなく“家族の意思”に見えてしまうリスク。
条件設計で変わる点
- 同席者を絞る／役割を分ける（進行役・記録役など）
- 途中で本人単独時間を入れ、本人の言葉を拾う
- 「今日は結論を決めない」回を先に作り、本人の価値観を整理する
【ケース例2】説明が長くて「分かった」で進む（確認方法）
状況（典型）
専門用語が多く、説明が長い。本人は疲れて「分かったよ」と言うが、理解の深さは不明。
起きやすい問題（争点）
後から「理解していなかった」「比較検討ができていなかった」と言われやすい。
条件設計で変わる点
- 説明を短く区切り、本人の言葉で言い返してもらう
- 選択肢の比較（なぜそれが良いと思うか）を引き出す
- その日無理なら“決めない判断”をしやすくする
【ケース例3】聞こえにくさで噛み合わず焦る（伝達条件）
状況（典型）
難聴があり、早口だと聞き取れない。周囲は「理解していない」と焦り、確認が雑になる。
起きやすい問題（争点）
本質は伝達条件なのに、「意思能力がない／ある」の二択に落ちて対立する。
または、うなずきだけで進めて「誘導」疑いになる。
条件設計で変わる点
- 音量・速度・資料提示を整える（条件の問題として整理）
- 確認方法の妥当性を後から説明できる形にする
- “能力”と“伝達”を分けて記録する
医師が関与すると何が変わるか（まとめ）
遺言作成そのものは法律の領域です。一方で、紛争予防の観点では「本人の能力・意思の自由」が争点になりやすい案件があります。
そのような場面で医師が関与すると、一般論として次の点が変わります。
- 「ある／ない」の二択ではなく、能力を要素分解して争点を先に特定できる
- 本人が力を発揮しやすい条件（時間帯・説明方法・同席者など）を設計しやすい
- 後から説明できるよう、プロセス（どう確認したか／どんな条件だったか）を言語化できる
- 同席圧や誘導のリスクを下げ、本人の言葉が出る場づくりをしやすい
ここでいう医師の関与は、診断や治療をするという意味ではなく、紛争予防のために「意思決定が成立する条件整理」と「進め方の設計」を行うという位置づけです（法的判断は士業の先生の領域です）。
当サービスでできること（何を整理し、何が前に進むか）
当方は、回復期病棟での高齢者・認知症診療および意思決定支援の経験を踏まえ、紛争予防のために次の点を整理します。
（※診断・治療や、法律上の個別助言そのものを行うものではありません。）
- 意思能力の不安が「どの条件で増幅しているか」（体調変動／服薬・睡眠／伝達／同席者など）の整理
- 本人の意思が表れやすい面談条件の設計（時間帯、説明の区切り方、同席者の工夫 等）
- 後から争点になりやすい点の洗い出しと、士業の先生と進めるための情報整理
- 合意点／未合意点／保留点を分け、次に何を確認すべきかを整理
相談した方が良いサイン（一般的な目安）
次のような状況がある場合は、早めに段取りを組む価値が高いです。
- 日によって受け答えが大きく変わる
- 眠気が強い日がある／集中が続かない日がある
- 聞こえにくさ・読みづらさがあり、確認が噛み合いにくい
- 家族間に不信があり、後から争点化しそう
- 特定の同席者の影響が強く、本人が自由に話しにくい
まずは「連携のご挨拶（20分・無料）」から（先生向け）
このケース、いま何を優先して整えるべきか——初動の見立てだけでも、その後の進め方が大きく変わります。
先生向けにオンライン20分（無料）でご相談の入口をご用意しています。
司法書士・専門家の方：お問い合わせ（司法書士・専門家の方）
ご相談（対面／オンライン）
当方の対応は以下のとおりです。
- 対面：京都・大阪近辺を中心に対応
- オンライン：全国対応（内容により）
「まだ遺言内容が固まっていない」「何が不安なのか整理できていない」という段階でも大丈夫です。状況を伺ったうえで、進め方をご提案します。
- 家族の方：お問い合わせ（家族）
- 司法書士・専門家の方：お問い合わせ（司法書士・専門家の方）
注意
本記事は一般的な情報提供であり、医療行為（診断・治療）や法律上の個別助言を行うものではありません。個別の状況により適切な対応は変わります。
著者情報
回復期病棟で高齢者・認知症診療に従事する医師。生活に直結する意思決定支援の経験を踏まえ、相続・遺言の場面で「意思が表れる条件整理」と「面談整理（紛争予防のための情報整理）」を行う。著者情報はこちら
